Maladie
Maladie de la nutrition, Obésité, Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2
Prise en chargeHors hospitalisation
Objectifs du programme
* Objectifs
- Permettre une meilleure autonomie pour l'enfant-adolescent et/ou sa famille dans la prise en charge de son diabète au quotidien et dans le respect de son âge
- Améliorer l'équilibre glycémique pour prévenir les complications liées au diabète
- Permettre la poursuite d'une activité scolaire et de loisirs adaptés à son âge.
- Permettre à l'enfant ou l'adolescent d'exprimer son vécu de la maladie à ses proches.
- Contribuer au maintien de la qualité de vie de l'enfant- adolescent et de sa famille.
Description du programme
* Public :
- Enfants et adolescents diabétiques de 0 à 18 ans, ainsi que tous les aidants (parents, fratrie, grands parents, assistantes maternelles, personnel de foyer ou d'autres lieux de vie?)
* Formats de séjours
- Différents formats de séjour sont disponibles pour accompagner l'enfant (et/ou l'adolescent) du diagnostic de la maladie jusqu'à la transition avec une équipe de diabétologie adulte
-- Séjour parents-enfants de 8 à 10 jours pour l'éducation initiale, au moment du diagnostic.
-- Séjour d'éducation thérapeutique pendant les vacances scolaires (séjours d'autonomisation : de 5 à 12 jours à partir de 7 ans).
-- Séjour parents ? enfants de 5 jours pour éducation à un traitement par pompe SC d'insuline ;
-- Séjour de réévaluation des connaissances après un épisode de décompensation ou en cas de déséquilibre chronique.
Comment se déroule le programme ?
* L'entretien de diagnostic éducatif :
- Diagnostic éducatif par une équipe pluridisciplinaire pour identifier les besoins, les ressources et le projet du patient et de sa famille, au cours d'entretiens individuels de 30 min (médecin, diététicienne, infirmière, psychologue, assistante sociale, éducateur)
_ Les séances (ateliers, modules) d'éducation thérapeutique:
- Ateliers diététiques individuels et collectifs, pratiques et théoriques (physiopathologie du diabète, équilibre alimentaire, reconnaissance et comptage des glucides, équivalences glucidiques, insulinothérapie fonctionnelle, mise en pratique au moment des repas dans le service et au self?)
- Ateliers autour des gestes techniques avec l'infirmière : contrôle de la glycémie, injections SC d'insuline, pose d'un cathéter de pompe SC ou d'un capteur de CGM?
- Module normes glycémiques et physiopathologie du diabète.
- Module hypoglycémie : causes et conduite à tenir
- Module hyperglycémie/acétonémie : causes et conduite à tenir
- Module adaptation des doses d'insuline
- Mise en place du PAI scolaire
- Entretiens individuels et/ou groupe de parole avec la psychologue
* L'entretien de synthèse ou de fin de programme
- Evaluation des acquis, formalisation des objectifs du patient, mise en place du suivi.
- En fin de programme, synthèse pluriprofessionnelle pour évaluation des acquis et proposition de la suite du projet thérapeutique
- Lors d'un entretien avec l'enfant et sa famille, validation des objectifs et des modalités de suivi