Contact
Centre Hospitalier Universitaire de la Timone
Marseille
264 Rue Saint-Pierre
04 91 38 00 00
http://fr.ap-hm.fr/nos-hopitaux/hopital-de-la-timone
Responsable du programme :
Sophie EPSTEIN, Médecin, Coordonnatrice du programme
04 42 84 71 38
pmt@ap-hm.fr
sophie.epstein@ap-hm.fr
Objectifs du programme
* Objectif général
- Aider le jeune et sa famille à modifier durablement ses comportements dans le cadre de la prise en charge de son obésité
* Objectifs opérationnels
- Apporter des connaissances théoriques sur l'obésité, ses conséquences, et la nécessité de la prise en charge
- Sensibiliser le jeune et sa famille à l'intérêt d'une activité physique et sportive pour l'amener à une pratique régulière
- Sensibiliser le jeune et sa famille aux risques de la sédentarité et les amener à diminuer les comportements sédentaire
- Rendre le jeune et sa famille responsable et autonome dans ses choix diététiques par la mise en situation, la réflexion et le partage d'expériences
- Permettre à la personne de vivre au mieux avec sa maladie, d'améliorer ou maintenir la qualité de vie
- Soutenir la motivation du jeune et de sa famille par un échange autour des difficultés rencontrées, un encouragement individuel, le soutien apporté par le groupe
- Restaurer chez les parents un sentiment d'auto efficacité dans leur rôle de parents et favoriser ainsi un soutient durable
Description du programme
* Inclusion du patient
- Tout enfant ou adolescent, entre 5 et 17 ans
- Présentant une obésitéavec une IOTF > 30 définie en fonction de l'âge et du sexe selon les courbes de référence
- Adressé par un médecin (traitant, scolaire, PMI ou autre), un autre professionnel du soin (IDE, diététicienne, psychologie..), un enseignant en APA ou qu'il consulte sur initiative personnelle
- Dont le niveau cognitif et les troubles du comportement ne sont pas une contre-indication à une participation d'ateliers en groupe
- Priorité aux patients qui relèvent du 3e ou 2e recours habitant à proximité du CHU
* Bilan éducatif partagé
- Envoi de questionnaires auto administrés en amont pour favoriser la réflexion du patient et de sa famille
- Bilan pluridisciplinaire réalisé au cours d'une matinée en hospitalisation de jour :
. Consultation médicale
. Entretien avec une diététicienne
. Entretien avec une psychologue
. Entretien avec une kinésithérapeute et test d'effort
. Réalisation d'un premier atelier collectif
- Synthèse partagée pour chaque patient
- Participation aux ateliers collectifs (sur l'activité, l'alimentation et le soutien à la parentalité)
- Planning des ateliers à venir défini avec le patient
* Déroulement du programme
- 7 ateliers collectifs et 2 séances individuelles
- En présentiel uniquement
ATELIER COLLECTIF 1 : Ou en suis-je avec mon poids ?
- Durée : 45 minutes à 1 heure
- Compétences visées :
. Savoir identifier le problème de poids
. Comprendre l'intérêt de la prise en charge
. Comprendre la dimension familiale de la prise en charge
. Déconstruire les idées reçues
ATELIER COLLECTIF 2 : Pourquoi bouger et bouger comme je veux
- Durée : 1 heure
- Compétences visées :
. Identifier ses freins et ses ressources en rapport avec l'activité physique (AP)
. Planifier les AP qui semblent réalisables sur un semainier
ATELIER COLLECTIF 3 : Pourquoi je mange, pourquoi j'ai envie de manger ?
- Durée : 50 minutes
- Compétences visées :
. Comprendre comment gérer ses prise alimentaire à l'aide de ses sensations
. Savoir reconnaitre la faim, la satiété, l'envie
. Gérer le temps de son repas ; importance d'équilibrer l'alimentation, le temps de son repas
ATELIER COLLECTIF 4 : Mieux manger au quotidien
- Durée : 1 heure
- Compétences visées :
. Comprendre l'intérêt d'un apport varié et diversifié
. Comprendre les règles de l'équilibre alimentaire et applications au quotidien
. Découvrir/approfondir la notion de groupes d'aliments
. Partager les expériences et les avis
ATELIER COLLECTIF 5 : Découvrir la cuisine
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : adapter son alimentation (en cuisinant et en identifiant les aliments essentiels pour la santé)
ATELIER COLLECTIF 6 : Atelier Léopoldine ou Barnabé
- Pour les parents
- Durée : 1h à 1h30
- Compétences visées :
. Créer "la charte du parent aidant"
. Restaurer un sentiment d'auto efficacité dans leur rôle de parents
. Impulser un nouveau style parental susceptible d'améliorer les relations avec leur jeunes
. Favoriser ainsi un soutien durable
ATELIER COLLECTIF 7 : Atelier "bulle de soi"
- Animé par la kinésithérapeute
- Durée : 1 heure
- Compétences visées :
. Identifier et exprimer ses émotions
. Trouver d'autres ressources que l'alimentation pour la gestion des émotions
ATELIER INDIVIDUEL 8 : Consolider les efforts
- Durée : 40 minutes
- Compétences visées : adapter son alimentation
ATELIER INDIVIDUEL 9 : Atelier avec la psychologue
- Durée : 45 minutes à 1h30
- Compétences visées : mieux vivre son quotidien (en fonction des besoins des patients)
* Suivi à la fin des séances
- Entretien individuel
- Durée : 45 minutes à 1h30
- Evaluation du parcours et des problématiques du patient et adaptation de ses objectifs
- En fonction des besoins, proposition :
. Soit un nouveau cycle d'ateliers
. Soit une sortie du programme
. Éventuellement des ateliers d'entretiens
* Coordination
- 2 à 3 réunions de coordination par an
- Réunions du centre spécialisé de l'obésité (6 réunions par an)
- Lors de chaque journée de bilan pluridisciplinaire : temps de coordination interne lors des synthèses multidisciplinaires des patients
- Courrier au médecin traitant à l'entrée et sortie du programme, éventuellement transmis aux autres professionnels de santé du patient
* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement éclairé
- Charte d'engagement et de confidentialité signée par les intervenants