Objectifs du programme
* Objectifs
- Connaître les différents traitements(famille , posologie)
- Réaliser son pilulier
- S'assurer d'avoir son traitement
- Savoir adapter l'heure de la prise du médicament en fonction de ses habitudes de vies
* Bénéfices pour le patient
- Être autonome dans la préparation et la gestion des son traitement
- Comprendre l'effet du traitement sur la qualité de vie
- Maintenir durablement un état de santé compatible avec une qualité de vie optimale.
Description du programme
* Quelles sont les conditions de participation?
- Pathologie : Patients adultes atteints de troubles schizophréniques Sexe : femmes , hommes- - Age : 18 ans au moins (adulte majeur)
Patients :
-- ayant un traitement médicamenteux
-- suivis en ambulatoire par les CMP du Secteur depuis au moins 3 mois
-- informés du diagnostic par un médecin
* Comment connaître le calendrier des prochaines séances ?
Téléphoner au CMP de Gaillac au : 05 63 57 40 98
* Comment se déroule le programme?
Semaine 0
- Préalable au programme d'éducation thérapeutique :
-- Synthèse du projet de soin, du projet thérapeutique des patients proposés par les professionnels
-- Objectif : vérifier les critères d'inclusion des patients dans l'ETP Durée : 3 h
-- Séance : table ronde
-- Effectuée par : l'ensemble de l'équipe ETP : Médecin , Cadre, Infirmiers, préparateur en pharmacie
Semaine 1
- Réunion de groupe de patients pour sensibilisation à l'Éducation Thérapeutique
-- Objectif : présenter le Programme d'Éducation Thérapeutique et permettre une réflexion sur la motivation du patient
-- Durée : 1h30
-- Séance : collective
-- Effectué par : Médecin , Cadre, Infirmiers, Préparatrice en pharmacie
- Diagnostic partagé et objectifs individuels
-- Objectifs : Établir un diagnostic conduisant à la planification d'un programme éducatif personnalisé. Évaluer les capacités du patient à bénéficier du programme ETP.
-- Durée : 1h30
-- Séance : individuelle
-- Effectué par : le patient avec un infirmier ou le médecin, le patient a une semaine de réflexion entre la sensibilisation et l'établissement du Contrat éducatif
- Synthèse et constitution du groupe d'ETP
-- Objectifs : partager en pluridisciplinarité les diagnostics éducatifs du groupe de patient
-- Durée : 1 h
-- Séance : table ronde
-- Effectué par : l'ensemble de l'équipe d'Éducation
* Les ateliers d'éducation thérapeutique
Semaine 2 :
- Atelier 1 : Mon traitement médicamenteux
-- Thème et objectifs : Connaître son traitement (famille, posologie..) à travers sa pathologie
-- Durée : 1h
-- Intervenants : psychiatre , infirmiers , préparateur en pharmacie
-- Atelier collectif
-- Non Optionnel
Semaine 3 :
- Atelier 1 (renforcement) : Mon traitement médicamenteux bis
-- Thème et objectifs : Connaître son traitement (famille, posologie..) à travers sa pathologie
-- Durée : 1h
-- Intervenants : psychiatre , infirmiers , préparateur en pharmacie
-- Atelier collectif
-- Non Optionnel
Semaine 4 :
- Atelier 2 : Je m'assure d'avoir mon traitement médicamenteux
-- Thème et objectifs : S'assurer d'avoir son traitement
-- Durée : 1h
-- Intervenants : infirmiers
-- Atelier collectif
-- Non Optionnel
Semaine 5 :
Atelier 3 : Je gère mon traitement médicamenteux au quotidien
-- Thème et objectifs : La préparation du traitement : réaliser son pilulier. La prise du traitement : savoir adapter l'heure de la prise du médicament en fonction de ses habitudes de vies
-- Durée : 1h
-- Intervenants : infirmiers , psychiatre
-- Atelier collectif
-- Non Optionnel
Semaine 6 :
Atelier 4 : J'évite les rechutes
-- Thème et objectifs : Maintenir durablement un état de santé compatible avec une qualité de vie optimale.
-- Durée : 1h
-- Intervenants : 2 infirmiers
-- Atelier collectif
-- Non Optionnel
* L'entretien de fin de programme
Semaine 7 : Évaluation par le patient
- Évaluation des acquis : « La fiche patient à destination des professionnels » : à remplir pour chaque patient à la fin de son programme d'éducation thérapeutique
- Formalisation des objectifs du patient : Évaluer les apprentissages du patient dans les domaines : cognitif, sensori-moteur , psycho- affectif.
- Durée : 1h30
- Séance : table ronde
* Questionnaire de satisfaction : « Questionnaire de satisfaction du patient et de son entourage » : à remplir par chaque patient- entourage à la fin de son programme d'éducation thérapeutique.
Semaine 8 et 9 : Entretiens individuels
- Objectifs : évaluation de l'atteinte des objectifs par le patient
- Durée : 30 minutes
- Effectués par : le patient avec un professionnel
- Séance : individuelle
Semaine 10 : Évaluation du programme et réajustement
- « Rapport synthétique d'auto-évaluation annuelle »: à remplir pour le bilan annuel (date anniversaire de l'autorisation : 20/06/13) par l'équipe pluri-professionnelle avec l'avis des usagers et des professionnels impliqués dans le parcours de soins du patient,
- «Tableau de bord d'indicateurs » : des indicateurs pourront être ajoutés en fonction, entre autres, des objectifs d'évaluation choisis pour les auto-évaluations annuelles,
- « Évaluation quadriennale » : à réaliser dans ses deux axes par le coordonnateur de l'équipe.
-- Séance : table ronde
-- Effectué par : l'équipe du programme ETP
* Quelle est l'organisation des sessions ?
-1 session complète par an organisée sur 10 semaine - sur 1/2 journée ( durée 1h à 1h30)
-Nombre de participants : entre 9 et 15 patients