Maladie
Appareil circulatoire [Pathologie], Risques cardiovasculaires, Maladie rare, Autres
Prise en chargeHors hospitalisation, Au cours d'une d'hospitalisation
Description du programme
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Toute personne présentant un lymph?dème des membres qu'il soit secondaire ou primaire
* Comment se déroule le programme ?
- L'accession au programme d'éducation thérapeutique peut se faire :
-- Au décours d'une venue en externe soit lors d'une consultation individuelle soit lors d'une session d'accompagnement thérapeutique
-- Lors d'une hospitalisation de jour
* L'entretien de diagnostic éducatif :
- Entretien de 45 mn réalisé dès le début du parcours éducatif afin de recueillir des informations sur les retentissements de la pathologie chronique dans le quotidien du patient.
- Les questions posées abordent ce que sait le patient, ce qu'il a, ce qu'il fait, qui il est et quels sont ses projets.
- Un moment propice pour amorcer avec celui-ci des aménagements nécessaires pour vivre de manière optimale sa maladie.
- Entretien réalisé par l'infirmière référente du programme, de préférence en présence d'autres membres de l'équipe pluridisciplinaire (médecin, kiné, diététicienne, psychologue?)
- Cette séance peut être réalisée en distanciel.
* Les séances (ateliers, modules), d'éducation thérapeutique:
- Séances collectives mensuelles sur une journée.
- Accueil et tour de table de présentation
-- Atelier 1 : Comprendre ma maladie lymphatique
-- Atelier 2 : Prendre conscience de mes facteurs de risque et de mes comportements à risque
-- Atelier 3 : Influence du surpoids sur mon lymph?dème
-- Atelier 4 : Bouger c'est la santé
-- Atelier 5 : Vécu de la maladie
- Tour de table pour l'élaboration du projet éducatif personnalisé en présence de tous les membres de l'équipe pluridisciplinaire.
- Ces séances sont exclusivement proposées en présentiel.
* L'entretien de synthèse ou de fin de programme :
- Prévu entre 3 et 6 mois, jusqu'à 1 an après le début du parcours éducatif.
- Aussi souvent que nécessaire, pouvant être couplé à une consultation médicale.
- Cet entretien est destiné à :
-- Valoriser les changements entrepris,
-- Revenir sur les difficultés rencontrées,
-- Renégocier de nouveaux petits projets.
* Quelle est l'organisation des sessions sur chaque site ?
- Entretiens individuels sur RDV, couplés aux bilans médicaux,
- Séances collectives, un mardi, tous les mois.