Objectifs du programme
* Objectifs
- Insuffisance Rénale Chronique au stade 3 : l'objectif de ce programme est une meilleure prise en charge par le patient et son entourage de l'IRC afin de ralentir l'évolution de la maladie et l'entrée en suppléance.
- Concernant les personnes en hémodialyse chronique, les objectifs de ce programme sont de les aider à mieux vivre avec une hémodialyse, à maintenir au mieux leur santé, à prévenir les complications, à favoriser l'adhésion thérapeutique, à gérer les risques vitaux, à améliorer leur qualité de vie et celle de leurs proches.
- Concernant les personnes en Dialyse Péritonéale, les objectifs de ce programme sont de les aider à mieux vivre avec une dialyse péritonéale, à maintenir au mieux leur santé, à prévenir les complications, à favoriser l'adhésion thérapeutique, à gérer les risques vitaux, à améliorer leur qualité de vie et celle de leurs proches.
Description du programme
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Ce programme concerne les patients en insuffisance rénale chronique stade 3, en hémodialyse chronique et en dialyse péritonéale
*Comment se déroule le programme ?
- Le programme se déroule en ambulatoire
- L'entretien de diagnostic éducatif :
-- L'infirmier d'Éducation thérapeutique mène un entretien individuel avec chaque participant afin d'évaluer les besoins éducatifs en accord avec le patient et ses proches afin d'établir l'atteinte des objectifs.
-- Séance d'une heure réalisée en présentielle
- Les séances (ateliers, modules), d'éducation thérapeutique :
-- IRC stade 3 : 2 modules de 3h 30 portant sur : « Mieux connaître la maladie rénale chronique » et « bien vivre avec la maladie rénale chronique »
-- Hémodialysés : 2 modules de 3h 30 sont proposés : « Poids idéal chez le patient hémodialysé », « Mieux vivre avec le potassium », « abords vasculaires » et « le phosphore »
-- Dialyse Péritonéale : Module à développer
- Séance réalisée collective réalisée en présentielle
- L'entretien de synthèse ou de fin de programme
-- Formalisation des objectifs de compétences d'auto-soins et d'adaptation pris en fin de programme ETP auxquels le participant adhère et s'engage à faire évoluer dans l'avenir, à plus ou moins court terme
-- Questionnaire de satisfaction et d'autoévaluation
-- En présentiel
* Quelle est l'organisation des sessions sur chaque site ?
- Les séances sont organisées 4 à 6 fois par an par demi-journées par groupe de 5 à 6 personnes.
- En mont de ces séances, il faut ajouter 1 heure de BEP