Maladie
Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique
Prise en chargeHors hospitalisation
Objectifs du programme
* Objectif général
- Contribuer à améliorer la qualité de vie de personnes porteuses d'un handicap d'origine respiratoire
* Objectif opérationnels
- Favoriser l'acquisition par le patient de compétences d'auto-soins et d'adaptation lui permettant notamment de :
- Préserver son capital respiratoire (prévention des épisodes de dégradation de l'état respiratoire, meilleur usage des traitements médicamenteux, ?)
- Entretien du capital musculaire (Activité physique adaptée, alimentation équilibrée, ...)
- Réduire le gêne respiratoire dans les activités de la vie journalière (apprentissage du contrôle ventilatoire, respect des principes d'économie de l'Énergie au quotidien, ..)
- Lutter contre l'anxiété, l'angoisse et l'isolement
Description du programme
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Programme destiné à toute personne porteuse d'un handicap d'origine respiratoire
- Intégré à un programme plus global de réhabilitation à long terme collective, une prescription médicale simple est requise
- Age supérieur ou égal à 18 ans
* Comment se déroule le programme ?
- En venue externe
* L'entretien de diagnostic éducatif :
- Entretien individuel réalisé sur site lors d'une séance dédiée, d'une durée d'une demi-heure environ, par un professionnel de l'association formé à l'éducation thérapeutique.
- Cet entretien permet de déterminer ensemble les besoins éducatifs à cette étape du parcours de vie et les difficultés liées à la santé rencontrés. Cet entretien est réalisé de façon préférentielle en présentiel mais peut l'être en distanciel.
- Ce diagnostic, permettant de choisir des objectifs, est partagé avec le ou les médecins habituels indiqués par la personne.
* Les séances (ateliers, modules), d'éducation thérapeutique :
- Le choix des thématiques à aborder au cours du cycle annuel est issu de l'analyse de l'ensemble des diagnostics éducatifs individuels réalisés. Les ateliers ont pour socles des supports élaborés par le réseau et visent différentes thématiques :
-- Connaître ma maladie
-- Les traitements médicamenteux
-- L'assistance respiratoire (oxygénothérapie / ventilation non invasive)
-- Les facteurs aggravants et la gestion des exacerbations
-- L'activité physique au quotidien
-- L'hygiène diététique
-- Le sevrage tabagique
-- La gestion du retentissement psychologique
-- Kinésithérapie respiratoire
-- Gestion du capital énergétique
-- Mobiliser des ressources extérieures
-- la pollution intérieure
-- Droits et santé connaître ses droits et identifier les interlocuteurs pertinents
Programme collectif
- Le déroulement présentiel est privilégié. La visioconférence est possible pour certaines séances. La durée des ateliers est de 90 minutes.
* L'entretien de synthèse ou de fin de programme
- Entretien de synthèse individuel est d'une durée d'environ 30 minutes. Les acquis sont évalués par le référent du programme.
- Il donne lieu à une synthèse écrite communiqué au bénéficiaire et aux soignants désignés par celui-ci.
- Le présentiel est favorisé mais peut être réalisée en distanciel si l'équipement informatique de la personne l'autorise.
* Quelle est l'organisation des sessions sur chaque site ?
- Le patient bénéficie de 4 à 6 ateliers éducatifs répartis sur 10 mois, animés par un binôme de professionnels de santé : l'un est mobilisé en fonction de son corps de métier pour répondre au thème de la séance et aux besoins éducatifs du groupe (médecin généraliste ou spécialiste, IDE, kinésithérapeute, diététicienne, ergothérapeute, psychologue, tabacologue, etc.), l'autre est un professionnel du réseau formé à l'ETP s'assurant du format éducatif de la séance.
- De façon préférentielle, les séances sont regroupées sur des demi-journées.
- Les ateliers regroupent habituellement 8 à 12 personnes.