"MOI ET LA MALADIE CHRONIQUE" - Programme ETP polypathologie

Contact

CO'SANTE - COLLECTIF DES CENTRES DE SANTE
44800 Saint-Herblain
6 RUE DE SAINT SERVAN

Responsable du programme :
Madame Valérie POURCHER
prevention.cosante@gmail.com
06 29 54 76 97

Maladie

Appareil circulatoire [Pathologie], Accident vasculaire cérébral (AVC), Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, Cardiopathie, Hypertension pulmonaire, Insuffisance cardiaque, Risques cardiovasculaires, Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI), Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique, Appareil urogénital [Pathologie], Insuffisance rénale, Transplantation rénale, Cancers, Conduites addictives, Douleur chronique, Hémopathie, Hémophilie, Thalassémie, Immunopathologie, VIH/Sida, Infection, Hépatite virale, Maladie congénitale, Mucoviscidose, Maladie de la nutrition, Obésité, Maladie neurodégénérative, Maladie d'Alzheimer, Maladie de Parkinson, Sclérose en plaque (SEP), Sclérose latérale amyotrophique (SLA), Maladie rare, Peau [Pathologie], Dermatose (Eczéma, psoriasis), Prévention des chutes, Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2, Diabète gestationnel, Système nerveux [Pathologie], Système ostéoarticulaire [Pathologie], Ostéoporose, Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante), Trouble mental, Psychose maniacodépressive (Trouble bipolaire), Schizophrénie

Prise en chargeHors hospitalisation

Objectifs du programme

OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l'autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d'auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne avec la maladie, en adoptant de nouveaux comportements participant à un mieux-être :
. Composer avec les contraintes,
. Comprendre pourquoi et comment apporter des changements dans ses comportements,
. S'adapter au mieux,
. Faire des choix éclairés en tenant compte des adaptations nécessaires selon son état de santé

Description du programme

* Inclusion des patients
- Toutes personnes adultes atteinte d'au moins une maladie chronique déclarée et désireuse de renforcer son mieux être au quotidien en complément de son traitement médicamenteux et de sa prise en charge médicale

* Diagnostic éducatif
- entretien au domicile de la personne

* Déroulement du programme
- 6 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives, en présentiel ou à distance
- durée de chaque séance : 2 heures

SEANCE 1 : "Ma vie avec la Maladie "
- Compétences visées :
. Pouvoir exprimer son vécu avec la maladie.
. Savoir expliquer ce qu'est une maladie chronique.

SEANCE 2 : "Mon Hygiène de vie"
- Compétences visées :
. Prendre conscience des éléments qui influencent ma santé.
. Identifier les idées, solutions et ressources pour agir sur ces éléments.

SEANCE 3 : "Mon parcours de santé"
- Compétences visées :
. Identifier les ressources professionnelles qui peuvent répondre à mes besoins.
. Savoir formuler des demandes aux professionnels de santé.
. Etre en capacité de s'impliquer dans la relation patient-professionnel de santé.

SEANCE 4 : "Mon bien-être et les autres"
- Compétences visées :
. Identifier dans l'entourage les personnes ressources mobilisables.
. Identifier des stratégies relationnelles pour répondre aux situations problématiques dans la vie quotidienne.

SEANCE 5 : "Me protéger des infections"
- Compétences visées :
. Favoriser la mise en place des mesures de sécurités pour soi et les autres
. Améliorer son bien- être et sa qualité de vie.

SEANCE 6 : "Mes ressources pour améliorer mon quotidien"
- Compétences visées :
. Identifier les différents facteurs qui influencent la douleur
. Reconnaître et s'approprier ses ressources personnelles
. Connaître les différentes méthodes qui peuvent moduler la douleur.

* Coordination
- réunions régulières de l'équipe
- courrier au médecin traitant et au neurologue, en début et fin de programme

* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d'information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Plus d'information sur ce programme en consultant le site OSCARS

Parlez-en à votre professionnel de santé

Conçu par SETSO et CRES Paca En partenariat avec ARS Languedoc-Roussillon Midi-Pyrénées ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur

Vous pouvez nous contacter par mail : en Occitanie ou en Provence-Alpes-Côte d'Azur - Politique de confidentialité - Crédits