Objectifs du programme
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l'autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d'auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Aider le patient diabétique adulte à développer des compétences pour adapter sa maladie à son mode de vie : comprendre sa maladie et identifier les complications
- Planifier un suivi médical
- Maîtriser les gestes techniques de l'auto surveillance glycémique et de l'injection de l'insuline
- Repérer et traiter une hypoglycémie
- Mettre en place au quotidien des moyens permettant d'assurer l'intégrité de ses pieds
- Identifier les avantages de la pratique régulière d'une activité physique pour améliorer l'équilibre de son diabète et prévenir les complications cardiovasculaires
- Planifier son alimentation pour équilibrer au mieux sa glycémie
- Réduire sa consommation de graisses pour favoriser la perte de poids et prévenir les maladies cardiovasculaires
- Comprendre son traitement
Description du programme
* Inclusion des patients
- Adultes à partir de 18 ans, diagnostiqués diabétiques de type 2, avec ou sans traitement médicamenteux
* Diagnostic éducatif
- Rendez-vous soit en présentiel, soit téléphonique ou en visioconférence, voire au domicile du patient
- Si besoin, présence d'un aidant ou d'un proche
- Durée : 1h à 1h15
* Déroulement du programme
- cycle de 6 séances collectives en présentiel de 1h30 à 2h
- Des séances d'éducation individuelles d'une heure sont également proposées aux patients diabétiques selon leurs besoins principalement sur l'alimentation, l'activité physique, l'adaptation du traitement et la gestion des hypoglycémies
SEANCE 1 : "Diabète, parlons-en"
- Compétences visées : explorer les représentations de la maladie, comprendre le diabète
SEANCE 2 : "Vivre avec le diabète"
- Compétences visées : favoriser le partage d'expériences autour du vécu de la maladie au quotidien
SEANCE 3 : "Quelle alimentation pour équilibrer le diabète ?"
- Compétences visées : adapter les habitudes alimentaires au diabète
SEANCE 4 : "Bougez pour se sentier mieux"
- Compétences visées : comprendre l'intérêt de la pratique d'une activité physique régulière
SEANCE 5 : "Mes pieds, j'y tiens"
- Compétences visées : comprendre l'intérêt de prendre soin de ses pieds
SEANCE 6 : "Traitement du diabète et gestion des hypoglycémies"
- Compétences visées : connaître et comprendre le traitement, identifier et traiter une hypoglycémie
* Suivi après les séances
- Bilan à 6 mois et à 1an
- renouvellement du suivi éducatif si nécessaire
* Coordination
- Réunion des intervenants 1 fois par an et temps de coordination hebdomadaire avec l'équipe interne
- Contacts avec le médecin traitant
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe