Maladie
Maladie de la nutrition, Obésité
Prise en chargeHors hospitalisation, Au cours d'une d'hospitalisation
Objectifs du programme
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l'autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d'auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Rendre le patient acteur de sa prise en charge et autonome dans la gestion de sa surcharge pondérale ou son obésité au quotidien
- Améliorer l'état de santé et la qualité de vie du patient obèse ou en surcharge pondérale avec des complications
- L'accompagner pour modifier son mode de vie pour obtenir une perte de poids durable ou au moins un maintien de poids pour prévenir ou limiter les comorbidités liées à l'excès de pois
- Lui permettre d'élaborer un programme thérapeutique dans le contexte de son environnement avec des objectifs réalisables en fournissant les outils et stratégies permettant sa mise en ?uvre
Description du programme
* Inclusion des patients
- Obésité avec IMC > 30 avec au moins une complication organique, métabolique ou retentissement sur les fonctions sociales, après échec d'une prise en charge ambulatoire
* Diagnostic éducatif
- Entretien de 30 à 60 minutes, réalisé par IDE ETP ou diététicienne ETP ou médecin ETP
* Déroulement du programme
- 5 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances individuelles ou collectives, en présentiel ou à distance
- durée de chaque séance : 1h à 2h
SEANCE 1 : "Alimentation et plaisir"
- Compétences visées : analyser, faire des liens, comprendre
SEANCE 2 : "Equilibre alimentaire"
- Compétences visées : analyser, faire des liens, connaître, s'adapter, informer l'entourage
SEANCE 3 : "Famille d'aliments"
- Compétences visées : connaître les bonnes pratiques, s'adapter
SEANCE 4 : "Alimentation après chirurgie bariatrique"
- Compétences visées : connaître, reconnaître les signes d'alerte, expérimenter, savoir expliquer à l'entourage
SEANCE 5 : "Activité physique adaptée"
- Compétences visées : analyser, s'adapter, inventer, demander le soutien de l'entourage
* Suivi après les séances
- suivi dans le cadre de la maladie chronique, avec proposition de reprise éducative si nécessaire
* Coordination
- réunions et temps de travail pluridisciplinaires réguliers
- courrier au médecin traitant à l'entrée et en fin de programme
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe