Contact
Hôpital d'instruction des armées Laveran
13013 Marseille
34 boulevard Laveran
BP 60149
04 91 61 70 00
https://hialaveran.sante.defense.gouv.fr/
Responsable du programme :
Benjamine DELCASSO, Pneumologue, Coordonnateur du programme ETP
04 91 61 73 30
benjaminedelcasso@gmail.com
Objectifs du programme
* Objectifs généraux
- Amener le patient à prendre en charge de manière active sa maladie, ses soins et sa surveillance
- Conduire le patient vers l'autonomie
* Objectifs opérationnels
- Améliorer la connaissance de la maladie et la reconnaissance d'une évolution de l'état respiratoire
- Améliorer les compétences dans la prise des médicaments et les techniques d'inhalation
- Améliorer les compétences dans l'appréciation des symptômes et la mesure DEP
- Améliorer la maitrise des symptômes, l'autogestion du traitement avec description d'un plan de traitement
- Améliorer le contrôle de l'environnement
Description du programme
* Inclusion dans le programme
- Patient adulte asthmatique
- Sur proposition des médecins du service lors d'une hospitalisation ou une consultation ou en accès direct
* Diagnostic éducatif
- Entretien avec une infirmière d'une durée de 45 minutes sur la base d'une grille d'entretien
- Exploration des dimensions biomédicale, hygiène de vie, représentations et connaissances sur la maladie, les traitements, réaction face à la crise, acceptation de la maladie, situations de stress, projet du patient
- Définition d'objectifs personnalisés du patient
* Déroulement du programme
- 5 ateliers collectifs ou individuels et2 ateliers collectifs
- Idéalement espacées de 2 à 3 semaines
- Groupes de parole proposés
- En entretien individuel (45 à 60 min) ou séance de groupe (3 à 4 participants, 1h30 à 2h)
ATELIER COLLECTIF OU INDIVIDUEL 1 : Qu'est ce que l'asthme ?
- Animé par une infirmière et un médecin
- Compétences visées :
. Comprendre sa maladie
. Exprimer ses représentations et son vécu sur la maladie et son traitement
. Impliquer son entourage dans la gestion de la maladie
. Connaitre les signes annonciateurs d'une crise
. Interpréter une gêne respiratoire
ATELIER COLLECTIF OU INDIVIDUEL 2 : Le traitement
- Animé par une infirmière et un médecin
- Compétences visées :
. Nommer son traitement
. Connaitre le mode d'action des médicaments, leurs effets secondaires
. Utiliser correctement l'inhaleur
ATELIER COLLECTIF OU INDIVIDUEL 3 : Mesurer son DEP
- Animé par une infirmière et un médecin
- Compétences visées :
. Utiliser correctement un DEP
. Interpréter une gêne respiratoire
. Autosurveillance : se connaitre soi même, s'auto-évaluer
ATELIER COLLECTIF OU INDIVIDUEL 4 : Adapter et agir
- Animé par une infirmière et un médecin
- Compétences visées :
. Interpréter les valeurs du DEP et les symptômes ressentis
. Se situer dans l'une des 3 zones d'autogestion du traitement
. Savoir utiliser le plan d'action personnalisé
. Agir en cas de crise
. Éviter l'évolution vers une crise grave
ATELIER COLLECTIF OU INDIVIDUEL 5 : Agir sur l'environnement
- Animé par une infirmière et un médecin
- Compétences visées :
. Identifier et agir sur la présence d'allergènes et polluants dans son environnement
. Connaître le rôle néfaste du tabac
. Adapter ses activités en fonction de la pollution atmosphérique
. Eviter l'obésité
ATELIER COLLECTIF 6 : Gestion du stress
- Animé par un psychologue
- Compétences visées :
. Identifier les sources de stress
. Identifier ses réactions et leurs conséquences
. Adapter des stratégies de résolution de problèmes et de réduction de la tension émotionnelle
. Prendre confiance en soi et développer des ressources personnelles et sociales
ATELIER COLLECTIF 7 : Asthme et activité physiqe
- Animé par un masseur kinéstithérapeute
- Compétences visées :
. Identifier son activité physique potentielle et réelle
. Connaitre les effets de l'activité chez le patient asthmatique
. Comprendre la nécessité de l'activité physique
. Connaitre les précautions à prendre lors de l'activité physique pour le patient asthmatique
* Suivi à la fin des séances
- Entretien avec le médecin coordinateur
- Vérification de l'atteinte des objectifs
- Proposition d'assister à une ou plusieurs nouvelles séances sur le sujet de son choix
* Coordination
- Dossier patient sous format papier
- Réunion : 2 fois par an pour réaliser l'auto évaluation, discussions autour des modifications à apporter au programme, programmation des futures séances
- Courriers au médecin traitant à l'entrée et à la sortie du patient du programme
* Éthique, confidentialité et déontologie
- Information et recueil du consentement du patient
- Information sur la possibilité d'interrompre le programme à tout moment
- Charte confidentialité
- Charte de déontologie
- Tenue d'un registre des activités de traitement de données